您好，很高兴回答您的问题，引起咽喉经常有异物感疾病较多，喉镜可以诊断喉部声带周围的炎症，息肉，肿瘤等疾病，如果您做了喉镜就可以排除上述问题。实际上，咽喉异物感不局限于喉部疾病，如慢性咽喉炎，呼吸道高反应性，胃食管反流病，甲状腺肿瘤，焦虑症等疾病都可能会出现咽喉不适，异物感明显。
朱大夫接触到的门诊病人，有一部分人存在这样的病证，自觉咽喉部位有物堵塞，咽不下去，咳不出来，非常的痛苦。我给的建议是明确诊断，只有明确了诊断才可以采取有效的治疗，接下来，我将总结与咽喉异物感相关的疾病以及诊断调护，仅供参考。
★呼吸系统引起咽喉异物感常见的疾病
①慢性咽喉炎
慢性咽喉炎多见于长期饮酒吸烟，或者用嗓过度，例如教师，市场的销售人员，由于长期过度的说话，使咽部充血水肿，淋巴滤泡增生，就容易出现咽喉异物感，请注意，慢性咽喉炎包括慢性咽炎和慢性喉炎，慢性咽炎以咽部干痒不适，饮水后症状缓解，在吸烟，饮酒，空气污染的影响下会加重症状。慢性喉炎可出现咽喉异物感，由于炎症波及到咽喉声带，影响发声，所以喉部炎症的突出表现是声音嘶哑，如果您突然发现唱歌变声跑音就可能出现了慢性喉部疾病，此时就要做喉镜了，排出声带麻痹，结节，中老年人要排除喉部恶性肿瘤。慢性咽喉炎可经耳鼻喉科专业医生给予诊断，一般慢性咽炎可通过观察咽部充血，红肿等情况判断，慢性喉炎可结合喉镜检查。②呼吸道过敏性疾病
部分过敏性鼻炎和支气管哮喘的病人可出现咽喉异物感，尤其是咽喉异物伴有咽喉痒，眼睛和耳朵痒，以及频繁的喷嚏，就可能是过敏性鼻炎刺激咽喉引起的咽喉异物的症状。支气管哮喘时呼吸道呈现出高反应的特点，所谓高反应就是易受外界刺激而引起呼吸道炎症性反应，以气道痉挛为主要表现，部分哮喘病人有咽喉不利，异物感的症状，伴有呼气时呼吸困难，哮鸣音，遇刺激时加重，此时，可请呼吸科医生给予系统检查，评估轻重，采取针对性治疗。★消化系统疾病引起咽喉异物感的疾病
①胃食管反流病
当食物从口腔，食道进入到胃内时，胃与食管连接处的括约肌肉就像是一道门一样，食物进入胃内门即关上，食管上部的压力高于胃内压力，起到防止胃内容物向上倒流作用。当胃功能紊乱，胃挤入食管在横膈的裂孔，使部分胃进入胸腔，或肥胖使腹内压增高，造成胃内容物反流到食管和口腔就是胃食管反流病的病理基础，长期的胃酸倒流就会刺激咽喉，形成咽喉异物感的症状。如果咽喉异物感伴有胃酸，烧心，弯腰或者平卧时胃内容物反流到食管或口腔使得烧心加重，胸骨后疼痛，就要高度怀疑胃食管反流病，可经消化科检查，电子胃镜是主要确诊手段，可观察到胃内炎症以及食管受损程度，评估反流轻重。可结合24小时反流检测。★其他疾病引起的咽喉异物感
①焦虑症
临床上，很多焦虑症的病人存在咽喉异物感，咽之不下，咳之不出，好像有一团气堵塞在咽喉，中医称之为“梅核气”，如果排出器质性病变引起的咽喉疾病，同时伴有情绪化明显，生气急躁易怒后咽喉异物感加重，失眠紧张，恐惧感明显，总担心自己得了严重的疾病（如肿瘤），当注意力集中在咽喉时，异物感就会明显加重，此时可能是植物神经紊乱，焦虑引起的咽喉不适。焦虑问题需要增加运动，减少烟酒刺激，必要时结合抗焦虑治疗，中医学对于梅核气治疗有优势，可请专业中医师给予辨证论治。②甲状腺肿瘤
甲状腺外形似蝴蝶（中央称为峡部靠近气管，左右叶分布于两侧），位于甲状软骨（喉结）的下方，左右叶居于气管与食管两侧，当巨大的甲状腺囊肿或者肿瘤时，可对咽喉与气管产生压迫，使患者自觉咽喉不利，异物感明显，呼吸困难，憋气等表现，可行甲状腺超声检查，以明确诊断。★总结
引起咽喉异物感的疾病较多，如经过喉镜的检查手段，可排除喉部疾病，但需要考虑其他疾病影响，如慢性咽炎，甲状腺肿瘤，胃食管反流病。慢性咽炎可尽量减少说话，戒烟限酒，如淋巴滤泡增生明显引起的咽喉异物感可采取微波治疗。甲状腺肿瘤可经外科评估治疗，胃食管反流病除了明确诊断和正规治疗外，要注意饮食结构，避免熬夜辛辣油腻食物刺激，睡床床头提高防止反流。
