真正的好中医看胃病需不需要病人做检查，比如胃镜，光凭望闻问切能诊断出准确病情吗？

中医和西医分属于两个不同的知识体系，他们认识疾病的手段方法思维方式都截然不同。中医采取望闻问切诊察病症，收集临床资料，然后运用寒热表里虚实，脏腑，营卫气血等理论辩证施治，思路上偏重于综合。西医是在西方现代科学基础上发展起来，依赖于实验检查结果，讲究客观和分析。中医依靠辩证分析，没有它解释(诊断)不了的病症，没有无药可治的疾病，但效果如何则另当别论。西医有许多病症因病因不明，或未能阐明致病机理，或未取得检查检验结果，所以存在解释不清无法根治的情况。临床上常见的对症治疗就有这方面原因。对于胃病，中医从舌苔症侯脉相等入手，多从胃火胃寒，脾虚运化食积等方面辩证解释。西医除询问症状外，常常需要做胃镜和幽门螺杆菌呼气实验，甚至黏膜活检来获取直接证据，从而做出确切诊断。常用的诊断名词有各类型胃炎，溃疡，胃食管反流，肿瘤等，治疗方法以化学合成药和手术为主，辅以饮食疗法。最后回到你提的问题，无论中医或西医都能单独诊断和治疗胃病，也都有相应疗效，但从实践上看中医对功能性病症疗效好，对器质性病变效果差，甚至无能为力，如胃癌，胃息肉中医就不能解决根本问题。另外，胃病的第一大病因幽门螺杆菌感染除菌治疗目前主要依靠西药四联疗法，还没见报道有确实疗效的中药方剂，当然中医也没有幽门螺杆菌一说。目前，有不少中医大夫采用西医检查诊断中药治疗的，笔者所在医院中医科大夫就经常给病人开胃镜检查单。按照政府和学界倡导，中西医结合正在大力推广，其学术价值，经济社会意义尚有深入挖掘的空间。再者，看病存在信者灵的现象。如果中医治疗效果不佳，如果你是中年人，还是应该及时去看西医，特别是做个胃镜检查，排除那些中医无法治疗的胃病，避免久看中医而耽误病情。